互聯(lián)網(wǎng)+分級(jí)診療解決群眾“看病難”“看病貴”

平輿：健康扶貧惠及千萬家

報(bào)業(yè)融媒記者徐小防 文/圖

平輿縣“互聯(lián)網(wǎng)＋”分級(jí)診療健康扶貧服務(wù)中心

縣醫(yī)院大夫正在進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)會(huì)診

“你好院長(zhǎng)，你說的這個(gè)病人都有什么癥狀？” 

“患者一前年患腦出血，左側(cè)肢體上肢肌力4級(jí)+ ，下肢相對(duì)好點(diǎn)5級(jí)+，最近經(jīng)常感覺頭暈。”

 近日，平輿縣人民醫(yī)院綜合病房樓四樓的平輿縣“互聯(lián)網(wǎng)＋”分級(jí)診療健康扶貧服務(wù)中心內(nèi)，縣醫(yī)院的大夫正在與萬冢鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院院長(zhǎng)閆衛(wèi)軍交談，對(duì)49歲的患者萬月田進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)問診。

足不出戶網(wǎng)上可看病

近年來，為解決群眾看病難、看病貴和因病致問題，平輿縣創(chuàng)新實(shí)行了以縣級(jí)醫(yī)院為龍頭、以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為支點(diǎn)、以村衛(wèi)生室為網(wǎng)底的互聯(lián)網(wǎng)＋分級(jí)診療健康扶貧模式。

 該縣成立了由332名縣級(jí)醫(yī)療專家組成的47個(gè)專家組、127名鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)生組成的 基層診療隊(duì)伍和708名村醫(yī)組成的線下服務(wù)隊(duì)伍，使每個(gè)鄉(xiāng)、村都有一支政治堅(jiān)定 、熟悉政策、精通業(yè)務(wù)、善于做群眾工作的健康扶貧工作隊(duì)伍，形成了以縣級(jí)專家隊(duì)伍為龍頭、以鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)生隊(duì)伍為紐帶、以廣大村醫(yī)隊(duì)伍為網(wǎng)底的健康扶貧團(tuán)隊(duì)。積極吸納社會(huì)資金，采取政府購(gòu)買服務(wù)方式，組建互聯(lián)網(wǎng)＋分級(jí)診療健康扶貧服務(wù)中心。加強(qiáng)鄉(xiāng)、村兩級(jí)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和村級(jí)平臺(tái)配套建設(shè)，共對(duì)19個(gè)鄉(xiāng)級(jí)衛(wèi)生院、 141個(gè)村衛(wèi)生室進(jìn)行了改擴(kuò)建，進(jìn)一步改善了基層醫(yī)療條件，使“互聯(lián)網(wǎng)＋分級(jí)診療”健康扶貧平臺(tái)有效覆蓋到全縣224個(gè)行政村，打通了服務(wù)群眾“最后一公里” 。

走出健康扶貧新路徑

為進(jìn)一步緩解貧困戶看病貴，平輿縣針對(duì)性出臺(tái)免基本醫(yī)療保險(xiǎn)參合費(fèi)、提高門診和住院報(bào)銷比等一系列政策，讓多數(shù)貧困戶的實(shí)際報(bào)銷比達(dá)到95%左右。

平輿縣雙廟鄉(xiāng)王顧莊的貧困戶王平均，因?yàn)槟懩已自俅稳朐?，由于有了高比例的?bào)銷比，對(duì)于此次入院花銷，他并沒有過多的擔(dān)心。

王平均告訴記者：“上次我因靜脈曲張?jiān)谶@住院花了五千八百塊錢，報(bào)銷之后，后我掏了一百八十塊錢不到二百塊錢，花小錢治大病。

平輿縣人民醫(yī)院主治醫(yī)師喬永利說，通過這個(gè)平臺(tái)對(duì)病人來說，在鄉(xiāng)衛(wèi)生院或 者或者村診所就可以享受到縣醫(yī)院醫(yī)生甚至專家的醫(yī)療服務(wù)和診治，緩解他們看病 難看病貴的問題。

目前，該縣制定完善了以“四免、三提高、兩兜底、一補(bǔ)償”為基本內(nèi)容的“ 4321”醫(yī)療救助政策體系，筑牢基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病（補(bǔ)充）保險(xiǎn)、民政救助、健 康扶貧醫(yī)療救助“四重醫(yī)療保障網(wǎng)”，救助金額3000多萬元。

目前，平輿縣已基本形成基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的分級(jí)診 療模式，實(shí)現(xiàn)了小病不出鄉(xiāng)、大病不出縣、康復(fù)在基層的就醫(yī)格局。以互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)為牽引，以分級(jí)診療為突破口，趟出一條靶向更加精準(zhǔn)、效果更可持續(xù)的健康扶貧 新路徑。

大路李鄉(xiāng)貧困家庭重度殘疾人托養(yǎng)中心

殘疾人家屬正在盛飯

 打造經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)發(fā)達(dá)標(biāo)桿縣

 平輿縣縣委書記張懷德在接受采訪時(shí)說，平輿縣是國(guó)家扶貧開發(fā)重點(diǎn)縣，脫貧攻堅(jiān)任務(wù)十分繁重，該縣因病致貧的人口占了百分之五十六以上，所以，健康扶貧是脫貧攻堅(jiān)最難啃的“硬骨頭”。

“在這個(gè)情況下，我們縣以信息化建設(shè)為引領(lǐng)，積極探索建立了一個(gè)平臺(tái)六項(xiàng)機(jī)制四層保障的互聯(lián)網(wǎng)加分級(jí)診療健康扶貧的新模式。同時(shí)我們還建立了殘疾人托養(yǎng)中心，構(gòu)建了重度殘疾人貧困戶醫(yī)、護(hù)、 養(yǎng)、防四位一體的模式。為貧困人口脫貧提供了堅(jiān)實(shí)的健康保障，受到了廣大群眾的一致稱贊。2017年在六項(xiàng)主要經(jīng)濟(jì)指標(biāo)中，平輿縣有四項(xiàng)指標(biāo)增速位居全市第一。在2018年全市產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)項(xiàng)目建設(shè)觀摩點(diǎn)評(píng)中，平輿縣項(xiàng)目建設(shè)工作綜合排序 全市第二名，工業(yè)經(jīng)濟(jì)創(chuàng)新發(fā)展第一名。今年以來，平輿縣又持續(xù)了好的發(fā)展態(tài)勢(shì) ，2018年第一季度，各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)實(shí)現(xiàn)了開門紅。”張懷德說。

“下一步，平輿縣將振奮精神、搶抓機(jī)遇、凝神聚力、攻堅(jiān)克難，推動(dòng)全縣各項(xiàng)工作再上新臺(tái)階，譜寫新時(shí)代高質(zhì)量跨越發(fā)展的新篇章。”張懷德說。