心衰患者:適當?shù)望} 別喝太多水
摘要: 日前,在由中國醫(yī)師協(xié)會、中國醫(yī)師協(xié)會心力衰竭專業(yè)委員會主辦的“2016中國國際心力衰竭大會暨中國醫(yī)師協(xié)會心力衰竭專業(yè)委員會第一屆學術年會”上,中國醫(yī)師
日前,在由中國醫(yī)師協(xié)會、中國醫(yī)師協(xié)會心力衰竭專業(yè)委員會主辦的“2016中國國際心力衰竭大會暨中國醫(yī)師協(xié)會心力衰竭專業(yè)委員會第一屆學術年會”上,中國醫(yī)師協(xié)會心力衰竭專業(yè)委員會秘書長張宇輝教授提醒,所有心血管疾病都可以作為心衰的危險因素,心衰患者不僅要適當?shù)望}、低脂,還不能喝太多水,平時要注意自己的生活方式,預防感冒,盡量避免感染。嚴重充血型的心衰患者,從事體力活動要適度。
高血壓冠心病糖尿病是誘因
針對這類高危人群,是否有一些措施來避免疾病的發(fā)生?對于有些已經(jīng)發(fā)生心衰的患者而言,在日常生活中,應該注意哪些預防心衰再發(fā)?
哪些人群屬于心衰的高危人群?張宇輝認為,所有心血管疾病都可以作為心衰的危險因素。有研究表明,造成心衰的最主要原因包括三大疾?。焊哐獕骸⒐谛牟『吞悄虿?。
糖尿病患者中發(fā)生心衰的比例是20%~30%,國外的比例更高達40%;高血壓患者中發(fā)生心衰的比例為40%~50%,在國外,特別是老年人,高達50%~60%;冠心病患者的主要后果是心肌梗死,長期嚴重的冠脈病變,會導致心肌缺血,這類病人占40%~50%,還有20%會發(fā)生心肌病,這些都是導致心衰發(fā)生的原因。
他指出,如果能對這些疾病進行及時治療,肯定會降低心衰的發(fā)病率。比如高血壓患者一定要在早期對血壓進行積極控制,不要等到已發(fā)生心臟左室肥厚、心臟功能下降后進展到心衰時再做治療;再比如,早期的心肌梗死患者,一定要及早進行血運重建,及時挽救心肌,而且,在支架手術后,務必要及時進行改善、重塑的藥物治療。
心衰尤要預防感冒避免感染
張宇輝指出,心衰患者一定要注意保持科學健康的生活方式,在飲食上,不僅要適當?shù)望}、低脂,還要注意不能喝太多水。尤其是嚴重充血型的心衰患者,從事體力活動要適度。
在治療方面,張宇輝提醒,一旦診斷為心衰,務必要規(guī)范治療,遵醫(yī)囑規(guī)律服藥,不能擅自停藥、減藥,或者改用其他藥物,并定期主動找醫(yī)生進行藥物調(diào)整,才能發(fā)揮最大的改善、重塑的作用。此外,張宇輝還提出,心衰患者更容易感染。這是因為,心衰患者由于心臟泵功能的衰竭,血壓會一直在肺部,造成肺部充血,瘀血一直在外周循環(huán),就會導致外周臟器瘀血,包括胃腸道、腎臟以及外周下肢的靜脈系統(tǒng),這些瘀血的存在,容易發(fā)生感染。
“一項關于心衰誘因的調(diào)查顯示,感染是引起心衰患者再住院或導致心衰加重的最主要原因,”張宇輝說,30%~50%的心衰患者是因為感染誘發(fā)心衰加重。“感染,也是導致住院心衰患者死亡的重要影響因素,很多心衰患者到最后都會合并不同程度的感染。”張宇輝提醒,心衰患者一定要注意預防感冒,加強鍛煉,規(guī)范治療,緩解心衰瘀血癥狀,才能去除引發(fā)感染的基礎。
責任編輯:yss
(原標題:廣州日報)
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