受訪專家/廣東省婦幼保健院產(chǎn)科護(hù)士長 李志云

    文/羊城晚報記者 余燕紅 通訊員 林惠芳

    現(xiàn)在很多的新媽媽們也都能意識到母乳喂養(yǎng)的重要性并堅持母乳喂養(yǎng)。但是，在母乳喂養(yǎng)過程中，難免會遇到一些難題，比如有些新媽媽因為疾病的原因不得不需要藥物治療，有一部分乳母在接受了藥物治療后只好停止了母乳喂養(yǎng)；還有一些媽媽則為了不影響到寶寶的母乳喂養(yǎng)，有病也拖著不敢用藥，結(jié)果不但影響了自身疾病的痊愈，而且也可能會給寶寶帶來不良的影響。那么，在哺乳期間能否用藥呢？哺乳期間用藥需要注意些什么呢？

    哺乳期媽媽用藥會不會影響到嬰兒？

    廣東省婦幼保健院產(chǎn)科護(hù)士長李志云介紹，在妊娠期的時候，胎兒通過胎盤屏障以較高濃度地接收母親所服用的藥物，并通過母親的肝臟及腎臟進(jìn)行解毒和排泄，而通過母乳喂養(yǎng)的小寶寶僅僅會攝取到母親從血漿到達(dá)乳汁中的藥物，并依靠自己去解毒與排泄。因此，哺乳期乳母用藥能否對嬰兒產(chǎn)生不良反應(yīng)，關(guān)鍵還是要看藥物的毒性及嬰兒本身對藥物的吸收、轉(zhuǎn)化和排泄能力。

    哺乳期間用藥需要注意些什么？

    為了更好地保證乳母疾病的治療及保證寶寶的安全及健康，李志云給出以下建議——

    1.用藥有明確的指針，必須用藥時不要盲目中止用藥，可用可不用的藥物要盡量避免。乳母在患病需要用藥前，最好能先征求一下醫(yī)生的意見，由醫(yī)生根據(jù)乳母疾病的需要，確實需要用藥時，也不應(yīng)拖著不治療，而是盡可能地選擇對孩子影響較小或經(jīng)乳汁排出較少的藥物進(jìn)行治療，最好不要自行選擇藥物，就算自行選擇藥物時，也應(yīng)該要仔細(xì)閱讀藥品說明書，避免使用標(biāo)注有“乳母禁用”的藥物。一般來說，只有極少數(shù)的藥物會對乳兒造成危害而必須暫時或完全停止母乳喂養(yǎng)，如細(xì)胞毒性藥物、放射性同位素等，如果有使用這些藥物進(jìn)行治療時，最好暫停母乳喂養(yǎng)，并在停藥期間，按照自己寶寶平時吃奶的頻率定時擠奶，以保證在此期間乳汁的正常分泌。

    2.注意母乳服藥時間和給孩子的哺乳時間。雖然很多藥物在乳汁中的濃度不高，一般為母體用藥劑量的1%-2%，但因嬰兒每天要吸吮乳汁量為800-1000ml，加起來也能使嬰兒吸收到相當(dāng)大的藥物劑量，因此，母親在用藥時，要盡量避免藥物在血中濃度高峰期的時候進(jìn)行哺乳，一般建議在哺乳后再服藥，以避免藥物通過乳汁吸收，半衰期短的藥物，用藥后可等藥物從母體中消退后再哺乳。

    3.用藥期間做好密切監(jiān)測。乳母在用藥后，不僅要注意觀察自己對藥品有無發(fā)生不良反應(yīng)，而且也要注意觀察寶寶是否受到藥物的影響，一旦發(fā)生藥物不良反應(yīng)時，應(yīng)及時到醫(yī)院就診。