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魚刺也致命

2015-01-28 16:59 來源:北京晨報 責(zé)任編輯:yss
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摘要:  魚刺卡喉恐怕很多人都曾經(jīng)歷過,通常遇到這種情況,我們都會用力吞咽幾下或者吃口饅頭、米飯、喝點(diǎn)醋,力求把魚刺“壓下去”或泡軟。有時候,這些辦法似乎的

  魚刺卡喉恐怕很多人都曾經(jīng)歷過,通常遇到這種情況,我們都會用力吞咽幾下或者吃口饅頭、米飯、喝點(diǎn)醋,力求把魚刺“壓下去”或泡軟。有時候,這些辦法似乎的確奏效。但杭州的張先生卻沒這么幸運(yùn)。

  據(jù)媒體報道,近日張先生因被一根近1厘米長的魚刺卡喉而沒有及時處理,導(dǎo)致在短短幾小時內(nèi),喉頭水腫、聲門閉合,嚴(yán)重窒息,雖然經(jīng)過醫(yī)生全力搶救,終因腦死亡宣告不治。這個悲劇讓人不禁驚出一身冷汗:一根小小的魚刺竟然也會致命,原來我們都曾和“死神”擦肩而過。

  魚刺劃破主動脈弓是致命主因

  據(jù)專業(yè)的耳鼻喉科醫(yī)生介紹,成人的食道有三個狹窄處,魚刺卡喉最常見的部位是位于食道口最窄的第一狹窄處,即食道的起始處。魚刺卡在這個位置,人在吞咽時,食道附近會有疼痛感,感覺吞咽困難。如果此時將口中未咀嚼完的食物強(qiáng)行咽下或以大口的饅頭、米飯“助推”魚刺,魚刺興許以豎位下行,進(jìn)入胃里。但魚刺的下行位置是不固定的,所以很容易卡在食道的第二狹窄處,即在入口后7厘米左右的位置。

  這是最危險的地方。因為人體內(nèi)最靠近心臟的主動脈弓緊貼食道第二狹窄處,當(dāng)魚刺穿破食道壁、扎進(jìn)主動脈,就可能造成致命性大出血,后果不堪設(shè)想。

  第三狹窄處是食管出口,魚刺卡在這個位置比較少。

  魚刺卡喉致死的病人中,大多屬于魚刺刺破食管壁導(dǎo)致動脈破裂大出血致死的。也有魚刺較大,嵌在聲門上造成窒息死亡的可能。像張先生這樣因喉頭水腫窒息死亡的,相對比較少。

  吃饅頭、喝醋 “土辦法”難奏效

  清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院耳鼻喉科副主任醫(yī)師陳崇學(xué)表示,魚刺卡喉時正確的處理方法應(yīng)在第一時間將口腔里的食物吐出,不要僥幸繼續(xù)將口中、咽部的食物咽下去,希望能將魚骨一道帶到胃里。這樣做往往造成魚刺牢牢地扎在咽部。而此時清除口中的食物后,立刻輕輕咳,連續(xù)的輕咳后,魚刺大多會咳出,因為此時魚刺未在咽壁扎實(shí)、扎深。

  如果魚刺不能自行滑落或咳出,要到??漆t(yī)師處就診,一般情況下,醫(yī)生借助簡單的器械和照明就能夠取出異物,絕大多數(shù)情況下都能在急診或門診中操作處理,患者無需擔(dān)心。當(dāng)魚刺向下刺中食道時,可能需在全麻后夾取。因此,他奉勸,魚刺卡喉后不要吞米飯團(tuán)、饅頭一類的硬食物,期望將它帶到胃里,更不要寄望于喝醋能將魚刺軟化。

  “盡管酸性液體的確可以溶解魚刺中的鈣鹽,讓堅硬的魚刺變得柔軟,但這個過程需要把魚刺放在食醋里浸泡長達(dá)數(shù)天。而喉嚨上下是通的,喝再多的醋,也僅僅是穿喉而過,根本起不到軟化魚刺的作用。”

  要避免魚刺帶來的風(fēng)險,最好的辦法就是預(yù)防。首先在吃飯時要細(xì)嚼慢咽,不要吃得太快。另外,吃飯時也不要只顧說笑,這樣容易卡魚骨等異物。小于3歲的兒童,大人要將魚刺揀出后再喂食。(晨報記者 孔瑤瑤)

責(zé)任編輯:yss

(原標(biāo)題:北京晨報)

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