心臟病發(fā)作服用“阿司匹林”?專家:勿輕信
摘要:專家:勿輕信 應(yīng)服用硝酸甘油 最近段時(shí)間,有這樣一段話在微信朋友圈轉(zhuǎn)發(fā)上萬(wàn)次,內(nèi)容為:心臟病發(fā)作在睡眠的時(shí)候,60%的人沒有再醒過來(lái),但劇烈的胸痛足以把人從沉睡
專家:勿輕信 應(yīng)服用硝酸甘油
最近段時(shí)間,有這樣一段話在微信朋友圈轉(zhuǎn)發(fā)上萬(wàn)次,內(nèi)容為:心臟病發(fā)作在睡眠的時(shí)候,60%的人沒有再醒過來(lái),但劇烈的胸痛足以把人從沉睡中痛醒。
如 果有上述狀況發(fā)生,立刻口含兩片阿司匹林讓它化開,然后喝一點(diǎn)水吞下,接著立刻聯(lián)絡(luò)急救中心。坐在椅子或者沙發(fā)上靜候救護(hù)車援助,千萬(wàn)別躺下!阿司匹林能用于心臟病急救?昨日記者帶著疑問找到川北醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院心內(nèi)科主任呂湛。
阿司匹林最早作為止痛藥廣泛應(yīng)用在臨床,后來(lái)發(fā)現(xiàn)阿司匹林可以抑制血小板的聚集,預(yù)防血栓形成,現(xiàn)在更多用在冠心病、高血壓等心血管疾病的防治。
“心臟病威脅最大的是心肌梗塞,心肌梗塞實(shí)際上是心臟的血管被血栓等阻塞,心肌長(zhǎng)時(shí)間缺乏足夠的血氧供應(yīng)會(huì)導(dǎo)致缺血壞死,甚至引起癱瘓。”川北醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院心內(nèi)科呂湛指出,阿斯匹林的生理作用是阻止環(huán)氧化物與花生四烯酸、前列腺素結(jié)合,使血小板生成血栓素A2受到抑制。因?yàn)檠“鍥]有細(xì)胞核不能重新合成酶,血小板的環(huán)氧化酶一旦失活就不能重新生成,而阿司匹林具有抗血小板凝集的功效,這對(duì)于預(yù)防血栓形成是有作用的。
但值得注意的是,當(dāng)心臟病發(fā)病時(shí),心肌梗塞已經(jīng)發(fā)生,這時(shí)候心血管急需擴(kuò)張使堵塞疏通,緩解心肌因缺氧缺血造成的傷害,甚至壞死。 若此時(shí)再服用阿司匹林來(lái)抗血栓,并不能起到急救的作用。
呂湛提醒,不要輕信微信傳言,以免無(wú)辜喪命。
硝酸甘油才是首選應(yīng)急藥物
“熟睡中發(fā)作的心絞痛,意味著心肌缺氧嚴(yán)重,易發(fā)展為心肌梗死,對(duì)冠心病患者的救治來(lái)說(shuō),準(zhǔn)備具有擴(kuò)張冠脈血管的硝酸酯類藥物是很有必要的。”呂湛指出,硝酸甘油應(yīng)是冠心病患者家中最重要的應(yīng)急藥物,而不是阿司匹林,這兩種藥物都對(duì)心血管有作用,但作用是完全不同的,用錯(cuò)了藥,不但不治病還會(huì)喪命。
心臟病發(fā)時(shí)立即服用硝酸甘油,會(huì)讓心血管在非常短的時(shí)間內(nèi)得以擴(kuò)張,血液可以通過,繼續(xù)給心肌供血,使心肌梗塞得以緩解,為搶救生命贏得寶貴的時(shí)間。因此,胸痛發(fā)作時(shí),應(yīng)先讓患者舌下含服硝酸甘油,直到急救醫(yī)生到來(lái)。在此期間,如果患者沒有心力衰竭的癥狀,平臥也是完全可以的,并非微信里說(shuō)的“千萬(wàn)別躺下”。
記者了解到,硝酸甘油能有效緩解心肌缺血和心絞痛,其能在1~3分鐘內(nèi)起效,3~5分鐘達(dá)到最強(qiáng)的效果,30分鐘后藥效減退。不過,硝酸甘油的片劑不穩(wěn)定,3個(gè)月就會(huì)失效,在天氣炎熱時(shí)失效更快。硝酸甘油的氣霧劑保存時(shí)間長(zhǎng)達(dá)一年以上,使用時(shí)往口腔的舌下噴霧,1分鐘就起效。
華西城市讀本 記者 張玲
責(zé)任編輯:yss
(原標(biāo)題:華西都市報(bào))
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