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同病同藥不同效 切記“你”不是“他”

2023-09-11 14:30 來源: 駐馬店網(wǎng) 責(zé)任編輯:王捷
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駐馬店網(wǎng)訊(記者 王捷 通訊員 王永輝老王:“老李,聽說你最近也被查出來三叉神經(jīng)痛,吃好多藥都沒效果,你試試這個(gè)藥,一天兩次,一次一片,老有用了?!?/span>

老李:“行,那我試試?!?/p>

幾個(gè)月后......

老李:“老王,都是一樣的藥,我吃了咋沒用?”

為什么同樣的藥相同的用量,在不同人身上會反應(yīng)不一?其實(shí)這個(gè)問題的答案,和藥物濃度監(jiān)測有著千絲萬縷的聯(lián)系,今天我們就好好說一說,血藥濃度監(jiān)測的話題。

什么是血藥濃度監(jiān)測?

血藥濃度監(jiān)測也稱為治療藥物濃度監(jiān)測,是指藥物治療過程中,觀察藥物療效的同時(shí),定時(shí)采集血液,測定藥物濃度,并基于濃度水平確定給藥方案以期達(dá)到滿意的療效及避免發(fā)生毒副反應(yīng)。

哪些情況下建議進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測?

藥物治療指數(shù)低,治療窗窄,有效濃度與中毒濃度很接近,如地高辛等。具有非線性藥代動力學(xué)性質(zhì)的藥物,即給藥劑量稍有增加,血藥濃度急劇上升,如苯妥英鈉。需要長期用藥但缺乏明顯的治療終點(diǎn),沒有及時(shí)的臨床指標(biāo)去指導(dǎo)劑量調(diào)整。藥物的藥動學(xué)性質(zhì)個(gè)體差異大,由于遺傳因素導(dǎo)致藥物的代謝存在很大差異,如三環(huán)類抗抑郁藥。藥物治療失敗會導(dǎo)致嚴(yán)重后果,如免疫抑制劑他克莫司、治療MRSA感染的萬古霉素等。患者肝腎功能不全,或可能產(chǎn)生藥物相互作用的情況。

周一至周五正常檢測(如遇法定節(jié)假日亦正常值班);周六周日休息,期間如需檢測,可將血液樣本放置于2-8℃冰箱冷藏,第二周周一接收樣本。如需檢測可至相關(guān)??崎T診找醫(yī)師開具檢查單。

門診患者采血地點(diǎn):婦兒院區(qū)門診樓二樓采血室;中心醫(yī)院門診樓二樓采血室。

住院患者在病區(qū)內(nèi)采血,由支持中心統(tǒng)一接收樣本。

12:00前送樣,當(dāng)天下午16:00后出報(bào)告;12:00后送樣,次日上12:00前出報(bào)告。


責(zé)任編輯:王捷

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