市總工會(huì)打造職工醫(yī)療互助保障服務(wù)平臺(tái)
摘要:而我市職工醫(yī)療互助保障金主要是為了對(duì)大病、重病職工救濟(jì),具有“互助”性質(zhì),確保患病職工在支出了大額治療費(fèi)用后不因病致困、因病致貧,而非每個(gè)職工都能“雨露均沾”的普惠活動(dòng),因此在提起報(bào)銷(xiāo)申請(qǐng)時(shí),還必須滿(mǎn)足“達(dá)到職工大病保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)額度”這一必要條件,對(duì)此工作人員向其詳細(xì)解釋了...
本報(bào)訊(記者 張新理)駐馬店農(nóng)業(yè)機(jī)械技術(shù)中心職工許先生,身患冠心病,今年檢查住院治療先后花費(fèi)住院和醫(yī)藥等費(fèi)用近10萬(wàn)元,在職工基本醫(yī)保和職工大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)后,近日,駐馬店市職工醫(yī)療互助保障領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室按照許先生參加的市總工會(huì)實(shí)施的職工醫(yī)療互助保障惠民工程,為其賠付27339元互助金,大大減輕了許先生的家庭負(fù)擔(dān)。
近10萬(wàn)元的治療費(fèi)用,經(jīng)“基本醫(yī)保”“大病醫(yī)保”和“職工醫(yī)療互助”三次報(bào)銷(xiāo)后,原本近10萬(wàn)元的治療費(fèi)用,自己只負(fù)擔(dān)了很少一部分。“市總工會(huì)開(kāi)展的在職職工醫(yī)療互助活動(dòng)真實(shí)在!”許先生豎起大拇指連連稱(chēng)贊。
“上有老人,下有孩子,本來(lái)家庭經(jīng)濟(jì)就十分困難,要支付這么大額的醫(yī)療費(fèi)用壓力真是不小。”2020年7月份以來(lái),許先生患病3次住院治療,因?yàn)閰⒓訉?shí)施的職工醫(yī)療互助保障惠民工程,讓本來(lái)因高額治療費(fèi)用愁眉不展的許先生輕松就醫(yī)。
自2020年7月1日市總工會(huì)在中心城區(qū)實(shí)施職工醫(yī)療互助保障惠民工程以來(lái),吸引了機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位職工踴躍參與,職工醫(yī)療互助保障工作也多次為患病職工雪中送炭,成為全市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有益補(bǔ)充。職工醫(yī)療互助活動(dòng)已成為市總工會(huì)叫得響、用得好、最受職工歡迎的品牌工程之一。
這里需要強(qiáng)調(diào)一下,不是所有職工交納了互助保障金就一定能報(bào)銷(xiāo)、一定能得到醫(yī)療互助保障金。11月30日,駐馬店市職工醫(yī)療互助保障領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室在市民之家設(shè)立的服務(wù)窗口迎來(lái)一位參保需要申請(qǐng)辦理醫(yī)療互助金的職工,經(jīng)工作人員審核發(fā)現(xiàn),這位職工的確通過(guò)其所在單位的工會(huì)組織參加了2020年度的職工醫(yī)療互助保障活動(dòng),但提供的住院治療產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用總支出2萬(wàn)余元,只達(dá)到了職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)線,并沒(méi)有達(dá)到大病醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)。而我市職工醫(yī)療互助保障金主要是為了對(duì)大病、重病職工救濟(jì),具有“互助”性質(zhì),確保患病職工在支出了大額治療費(fèi)用后不因病致困、因病致貧,而非每個(gè)職工都能“雨露均沾”的普惠活動(dòng),因此在提起報(bào)銷(xiāo)申請(qǐng)時(shí),還必須滿(mǎn)足“達(dá)到職工大病保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)額度”這一必要條件,對(duì)此工作人員向其詳細(xì)解釋了我市職工醫(yī)療互助保障工作方案中的相關(guān)條款,這位同志聽(tīng)了工作人員的解釋后表示理解,主動(dòng)撤回了報(bào)銷(xiāo)申請(qǐng)。
為切實(shí)保障職工醫(yī)療互助快速申報(bào)、快速審核、快速報(bào)銷(xiāo)等,今年以來(lái),市總工會(huì)不斷加強(qiáng)市職工醫(yī)療互助保障領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室人員力量配備,暢通信息對(duì)接、業(yè)務(wù)審核等渠道,嚴(yán)格按照工作要求,建立了職工醫(yī)療互助工作群,及時(shí)與基層工會(huì)溝通,適時(shí)發(fā)布職工醫(yī)療互助工作的各項(xiàng)要求,指導(dǎo)基層工會(huì)抓好業(yè)務(wù)辦理。同時(shí),市總工會(huì)加強(qiáng)與市醫(yī)保局進(jìn)行對(duì)接,加快實(shí)現(xiàn)市職工醫(yī)療互助保障系統(tǒng)與市醫(yī)保系統(tǒng)聯(lián)通、數(shù)據(jù)共享。
至目前,市中心城區(qū)累計(jì)參保在職職工人數(shù)35217人,賠付13人,其中4人意外死亡,9人醫(yī)療費(fèi)用達(dá)到報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn),合計(jì)金額達(dá)325132元,其中4名意外身故者,每人給予其家屬5萬(wàn)元慰問(wèn)金。
“市總工會(huì)實(shí)施的職工醫(yī)療互助保障惠民工程對(duì)不幸罹患重大疾病或遭受意外傷害、治療費(fèi)在醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)后自付部分依舊很高的職工,給予不同程度的互助補(bǔ)助,避免職工因病致貧。”據(jù)市總工會(huì)主要負(fù)責(zé)人介紹,新一輪職工醫(yī)療互助保障惠民工程即將在全市推廣,市總工會(huì)將加大宣傳力度,嚴(yán)肅紀(jì)律,切實(shí)擴(kuò)大醫(yī)療互助活動(dòng)的覆蓋面,讓廣大職工受益,全力打造職工醫(yī)療互助保障服務(wù)平臺(tái)。
責(zé)任編輯:徐明霞
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