【故事里的中藥】歷代醫(yī)家巧用蒼術(shù)——除寒濕,溫脾胃
摘要:早在漢代,張仲景就認(rèn)為,蒼術(shù)能“避一切惡氣”。廣州市中醫(yī)醫(yī)院針灸科主任李麗霞表示,中醫(yī)有著豐富的對抗疫病的經(jīng)驗,每次疫病來襲,中醫(yī)都發(fā)揮著十分重要的作用,古代醫(yī)家多采用熏燒藥物的方式預(yù)防疫病。孫浩,“許叔微情鐘蒼術(shù)”,《中醫(yī)雜志》,1995(04),第247-248頁.
編者按:中醫(yī)有著豐富的對抗疫病的經(jīng)驗,每次疫病來襲,中醫(yī)都發(fā)揮著十分重要的作用。此次新冠肺炎疫情,在早期沒有特效藥、沒有疫苗的情況下,我國醫(yī)生總結(jié)中醫(yī)藥治療病毒性傳染病規(guī)律和經(jīng)驗,篩選出的“三藥三方”,里面就有蒼術(shù)這味藥。蒼術(shù)在古代常用于防治疫病、強胃強脾,現(xiàn)今,它依舊發(fā)揮著自身獨有的價值,讓我們一起來了解這味中藥背后深厚的文化底蘊。
許叔微與蒼術(shù)
中藥蒼術(shù)的故事要從宋朝醫(yī)師許叔微說起。許叔微生于北宋元豐三年,11歲時,父親染時疫而亡,母親由于過度悲傷,勞累過度,患?xì)庳什。挥贯t(yī)誤治而死,百日之內(nèi),父母相繼離世,許叔微深感醫(yī)術(shù)的重要,于是立志從醫(yī)。
他認(rèn)為,“醫(yī)之大道矣,可以養(yǎng)生,可以全身,可以盡年,可以利天下與后世”。他治病不問貴富賤貧,以醫(yī)名救人無數(shù)。在《傷寒百證歌•張鄭序》中記載:“建炎初,劇賊張遇破真州,已而疫疾大作,知可(許叔微的字)遍歷里門,視病與藥,十活八九。”從中可窺見其醫(yī)術(shù)之精,醫(yī)德之高尚。許叔微對中國古代醫(yī)學(xué)家張仲景的《傷寒雜病論》潛心研究,在前人的基礎(chǔ)之上,有自己獨有的創(chuàng)見。
許氏對蒼術(shù)之用有切身體會,他在《普濟本事方•停飲服蒼術(shù)圓論證》篇中記錄了自身患病經(jīng)過和服用蒼術(shù)的情況。年少時,許叔微讀書十分刻苦,每天讀書到深夜才上床入睡。他在伏案寫字時總是習(xí)慣向左傾斜,睡前又喜歡飲酒二三杯,睡覺時也經(jīng)常向左側(cè)臥。數(shù)年以后才感到飲下的酒像是從左邊下去似的,胃中漉漉作響,脅肋部開始疼痛,飲食也逐漸減少。每過十幾天必定胃里泛苦酸,請了許多名醫(yī)治療都沒有效果。
后來許叔微決心自己治療,他認(rèn)為病機是“濕阻胃”,于是他將蒼術(shù)研成細(xì)粉,用生麻油半兩,大棗15枚,與蒼術(shù)粉攪拌為丸,每天服用。服了一段時間后,結(jié)果肋下疼痛消失,身體逐漸恢復(fù),飲食正常,從中可見蒼術(shù)的功效。
作為中藥的蒼術(shù)
蒼術(shù),原名術(shù),始載于《神農(nóng)木草經(jīng)》,列為上品。張仲景《傷寒論》方中皆用白術(shù),至陶弘景《名醫(yī)別錄》則分為蒼術(shù)、白術(shù)。中藥蒼術(shù)是菊科的茅蒼術(shù)、北蒼術(shù)等植物的根莖經(jīng)炮制而成的飲片。
李時珍在《本草綱目》記載:“蒼術(shù)治濕,上中下皆可用……故蒼術(shù)為足陽明經(jīng)藥,氣味辛烈,強胃強脾,發(fā)谷之氣。”中醫(yī)認(rèn)為,蒼術(shù)味辛、苦,性溫,能燥濕、健脾、祛風(fēng)、除濕,對消化系統(tǒng)作用明顯,可調(diào)節(jié)腸胃系統(tǒng)功能,治療脘痞腹脹,如胃炎、胃潰瘍、慢性腸炎,食欲不振等,風(fēng)寒引起的關(guān)節(jié)、肢體疼痛及外感風(fēng)寒濕邪引起的頭痛、身痛、肢體酸痛、惡寒發(fā)熱等。蒼術(shù)除了在消化系統(tǒng)方面具有療效外,對其它如婦科的白帶、眼科的夜盲及麻疹后的角膜軟化癥等,也有一定的效果。
中國中醫(yī)科學(xué)院研究員、主任醫(yī)師王今覺表示,蒼術(shù)屬于處方用藥不宜單服、久服,所以內(nèi)服時,一定要經(jīng)中醫(yī)師診斷后開立,切勿自行服藥,以免使用不當(dāng)造成傷害。從實驗藥理學(xué)看,蒼術(shù)對肝臟有保護(hù)作用,可防止肝損害;有抗缺氧作用,可耐疲勞。但是,因其具有先升高血糖、然后降低血糖的效果,故糖尿病患者宜在有經(jīng)驗的醫(yī)師指導(dǎo)下謹(jǐn)慎服用。蒼術(shù)另具有排鉀排鈉、抑制心臟功能,而沒有利尿作用,故不宜冒然用于心衰者。
早在漢代,張仲景就認(rèn)為,蒼術(shù)能“避一切惡氣”。明代李時珍在《本草綱目》中記載,“今病疫及歲旦,人家往往燒蒼術(shù)以辟邪氣”?!侗静菡x》記述得更為詳細(xì):蒼術(shù),氣味雄厚,較白術(shù)愈猛,能徹上徹下,燥濕而宣化痰飲,芳香辟穢,勝四時不正之氣;故時疫之病多用之。廣州市中醫(yī)醫(yī)院針灸科主任李麗霞表示,中醫(yī)有著豐富的對抗疫病的經(jīng)驗,每次疫病來襲,中醫(yī)都發(fā)揮著十分重要的作用,古代醫(yī)家多采用熏燒藥物的方式預(yù)防疫病。(王蹊)
資料來源:廣州日報、生命時報、大河報、央視網(wǎng)、李時珍,《本草綱目(白話手繪彩圖典藏本)》,江蘇人民出版社,2011年版。孫浩,“許叔微情鐘蒼術(shù)”,《中醫(yī)雜志》,1995(04),第247-248頁. 張明發(fā)、沈雅琴,“蒼術(shù)及其有效成分消化系統(tǒng)藥理作用的研究進(jìn)展”,《藥物評價研究》,2017年3月,第411-417頁。鄧愛平、李穎、吳志濤、劉談、康利平、南鐵貴、詹志來、郭蘭萍,“蒼術(shù)化學(xué)成分和藥理的研究進(jìn)展”,《中國中藥雜志》,2016年11月,第3904-3917頁。
責(zé)任編輯:閆繼華
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