世界關(guān)節(jié)炎日:患類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,要忌口嗎?
摘要:每年的10月12日是世界關(guān)節(jié)炎日,一聽到關(guān)節(jié)疼痛,大家大多會(huì)關(guān)切地問:“關(guān)節(jié)炎啊?”關(guān)節(jié)痛是常見癥狀,引起它的疾病也很多,以關(guān)節(jié)炎為例,就有骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎及大眾常說的“風(fēng)濕”等。那它們都有哪些特點(diǎn)呢?人民健康網(wǎng)《“健”識(shí)早知道》專欄,本期為您介紹關(guān)節(jié)炎的相關(guān)知識(shí),同您一起將健康進(jìn)行到底!
編者按:每年的10月12日是世界關(guān)節(jié)炎日,一聽到關(guān)節(jié)疼痛,大家大多會(huì)關(guān)切地問:“關(guān)節(jié)炎?。?rdquo;關(guān)節(jié)痛是常見癥狀,引起它的疾病也很多,以關(guān)節(jié)炎為例,就有骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎及大眾常說的“風(fēng)濕”等。那它們都有哪些特點(diǎn)呢?人民健康網(wǎng)《“健”識(shí)早知道》專欄,本期為您介紹關(guān)節(jié)炎的相關(guān)知識(shí),同您一起將健康進(jìn)行到底!
教你鑒別三種關(guān)節(jié)炎
骨關(guān)節(jié)炎是一種關(guān)節(jié)退變性疾病,多發(fā)生在50歲以上人群,女性多于男性,年齡越大患病越多,常伴有骨質(zhì)增生。全身各個(gè)關(guān)節(jié)都可能發(fā)病,但以膝關(guān)節(jié)、手指關(guān)節(jié)多見?;颊咴缙诙酁樯舷聵翘?、蹲起時(shí)感覺膝蓋疼痛不適,早起或久坐后膝蓋感覺發(fā)僵。隨病情加重,患者可能會(huì)有平地走路疼痛,甚至關(guān)節(jié)變形(多為“羅圈腿”畸形)等癥狀。輕者可通過減肥、做有氧操等緩解疼痛;重者可用注射透明質(zhì)酸鈉、口服氨基葡萄糖或手術(shù)等方法治療。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病,多見于中年女性。它一般表現(xiàn)為手、足小關(guān)節(jié)的多個(gè)、對(duì)稱性關(guān)節(jié)炎癥,長(zhǎng)期的關(guān)節(jié)滑膜炎癥、腫脹侵襲會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失。抽血化驗(yàn)多數(shù)伴有類風(fēng)濕因子、抗環(huán)狀瓜氨酸因子等陽性。與骨關(guān)節(jié)炎相比,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎對(duì)關(guān)節(jié)破壞性更大,進(jìn)展也更快,主要靠長(zhǎng)期、規(guī)范的藥物治療(如非甾類抗炎藥、糖皮質(zhì)激素等)控制病情。
“風(fēng)濕”是生活中常被人提及的疾病。其實(shí)“風(fēng)濕”和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不是一回事,而是傳統(tǒng)中醫(yī)對(duì)關(guān)節(jié)病的一種稱謂。風(fēng)濕病在中醫(yī)又叫“痹”,其病因包括風(fēng)、寒、濕、熱、燥等。在西醫(yī)中雖也有“風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎”,但與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎卻完全不同。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎一般發(fā)生于青少年,多因鏈球菌感染,常累及大關(guān)節(jié)(如膝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)等),但一般不造成關(guān)節(jié)畸形,有的患者還可能會(huì)伴有環(huán)形紅斑、舞蹈癥、心臟炎等。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療包括兩個(gè)方面:1.控制鏈球菌感染,常用藥如青霉素;2.抗風(fēng)濕治療,常用水楊酸制劑和糖皮質(zhì)激素等。 【詳細(xì)】
患了類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,要不要忌口?
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種慢性消耗性炎癥性疾病,很多老病號(hào)都知道,日常保證營(yíng)養(yǎng)充足對(duì)控制病情很重要,但飲食不當(dāng)又容易影響病情,導(dǎo)致舊病復(fù)發(fā)甚至加重。很多患者關(guān)心日常該吃什么、怎么吃,該不該忌口、如何忌口?對(duì)此,廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院風(fēng)濕病科陳光星教授提醒,應(yīng)走出“完全不忌口”和“過度忌口”兩個(gè)極端,在藥物治療的同時(shí),建議通過合理的飲食輔助改善病情、增強(qiáng)體質(zhì)。
考慮到類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種慢性消耗性的炎癥性疾病,陳光星建議患者日常飲食應(yīng)保證充足的營(yíng)養(yǎng),宜選用高蛋白、高維生素及容易消化的食物,經(jīng)過合理的營(yíng)養(yǎng)搭配及適當(dāng)?shù)呐胝{(diào),盡可能提高患者食欲。比如牛奶、蛋類、豆制品、蔬菜和水果等,都是對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者身體健康有利的。國(guó)外一些研究顯示,柑橘類水果和魚油對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的炎癥活動(dòng)下降和癥狀減輕有積極作用。但是,病友們?cè)诒WC身體營(yíng)養(yǎng)供給充足的同時(shí),也要注意避免肥胖,因?yàn)榉逝謺?huì)使促炎細(xì)胞因子增多,抗炎因子減少,可導(dǎo)致或加重全身炎癥反應(yīng)。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人不宜食用對(duì)病情不利的食物和刺激性強(qiáng)的食品,如生冷、油膩、辛辣的食物,尤其是急性期的病人和陰虛火旺型的病人更忌吃刺激性食物。另外,一些病友本身就合并有胃腸道疾病,或者由于藥物的因素影響到消化系統(tǒng),此時(shí)糖類及含脂肪量高的食品就應(yīng)少吃,以免過食損傷脾胃,致痰濕滋生,加重消化系統(tǒng)癥狀,影響藥物治療。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人食鹽的攝入量也應(yīng)比正常人少,因?yàn)辂}攝入過多會(huì)造成鈉鹽潴留,加重關(guān)節(jié)腫脹程度。 【詳細(xì)】
關(guān)節(jié)炎能跳舞嗎?
跳跳廣場(chǎng)舞,增加幸福感。如今越來越多的老人加入跳舞的行列,多是抱著鍛煉身體的愿望。但是,有部分老人越跳,關(guān)節(jié)越疼痛、腫脹,運(yùn)動(dòng)和爬樓梯也更困難。那么,有關(guān)節(jié)炎的老人是否適合跳舞呢?
我們通常所說的關(guān)節(jié)炎,是指骨關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,其中骨關(guān)節(jié)炎占85%以上。骨關(guān)節(jié)炎是一種退行性疾病,膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、脊椎等承重關(guān)節(jié)是多發(fā)部位。隨著年齡增長(zhǎng),要保護(hù)承重關(guān)節(jié),得減少承重,如減肥、糾正身體不良姿勢(shì);還有就是肌肉鍛煉,強(qiáng)壯有力的肌肉可保持關(guān)節(jié)穩(wěn)固。
關(guān)節(jié)炎老人由于關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)不靈便,運(yùn)動(dòng)時(shí)較易疲勞。所以,活動(dòng)前需進(jìn)行主動(dòng)伸展和被動(dòng)伸展這兩種柔韌性練習(xí),如正壓腿、側(cè)壓腿、后壓腿、前壓腿等,但千萬不要過度,以不疲勞為準(zhǔn)。在關(guān)節(jié)活動(dòng)幅度和柔韌性有較好改善后,可適當(dāng)?shù)靥?,增加有氧及力量?xùn)練。
喜愛跳舞的關(guān)節(jié)炎老人應(yīng)選擇合適的舞曲,避免快三、探戈等劇烈扭動(dòng)關(guān)節(jié)的舞步,建議選擇慢三、慢四、倫巴等節(jié)奏舒緩的舞步。運(yùn)動(dòng)量以身體微微出汗、心跳稍加快即可。如果關(guān)節(jié)和腳部出現(xiàn)疼痛等不適感,應(yīng)立即休息?!驹敿?xì)】
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者更需鍛煉
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者盡可能在患病早期開始功能鍛煉,持之以恒,循序漸進(jìn)。鍛煉的目的是緩解疼痛、減少畸形,維持關(guān)節(jié)功能。鍛煉的方式包括進(jìn)行關(guān)節(jié)伸展運(yùn)動(dòng),避免肌肉萎縮及關(guān)節(jié)攣縮??梢赃M(jìn)行踢腿、泡溫泉、水中行走以鍛煉關(guān)節(jié)功能,但要避免長(zhǎng)時(shí)間上樓梯、登山等容易加重關(guān)節(jié)損傷的活動(dòng)。鍛煉的強(qiáng)度,以自己不感過度疲憊為宜。關(guān)節(jié)疼痛、腫脹明顯時(shí)應(yīng)避免過度活動(dòng),以免加重關(guān)節(jié)損傷。
對(duì)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者來說,均衡、營(yíng)養(yǎng)、健康的飲食可以增強(qiáng)抗病能力,谷物、肉類、蔬菜、水果均應(yīng)適量食用。但是,對(duì)于某些患者而言,有的特殊食物可能會(huì)加重癥狀,如海鮮和過于刺激的食物。但是,個(gè)體間食物誘發(fā)關(guān)節(jié)炎的可能性差異巨大,最好是根據(jù)自己吃這些食物的反應(yīng)來判斷。若同時(shí)合并痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎或者血尿酸升高,需要進(jìn)行低嘌呤飲食。 【詳細(xì)】
疼痛發(fā)作?骨關(guān)節(jié)炎只貼膏藥不管用
研究表明,炎癥是導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)炎疼痛的原因之一。而骨關(guān)節(jié)炎疼痛使患者不得不減少關(guān)節(jié)活動(dòng)量,活動(dòng)量的減少又會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵直、肌肉萎縮,增加關(guān)節(jié)外傷的可能,由此衍生出一個(gè)惡性循環(huán)。
然而,目前中國(guó)骨關(guān)節(jié)炎患者抗炎鎮(zhèn)痛的現(xiàn)狀不容樂觀,就診率低、晚確診、患者依從性差是其主要特點(diǎn)。于清宏說,有些病人發(fā)生骨關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)疼痛,也不到醫(yī)院就診,自己到藥店買點(diǎn)膏藥、止痛藥,等到三五年病情加重走不了路了才到醫(yī)院治療。即便治療,病人的依從性也低,醫(yī)生告訴要抗炎,病人疼痛時(shí)才吃藥,不痛就不管了,完全不按醫(yī)囑來。
對(duì)此,南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任于清宏指出,“針對(duì)疼痛發(fā)作的骨關(guān)節(jié)炎患者,最好采取抗炎鎮(zhèn)痛治療,常用的治療方法包括非藥物治療、藥物治療和手術(shù)治療。如果非藥物治療無效,臨床上多采用非甾體類抗炎藥來抑制骨關(guān)節(jié)炎患者的炎癥反應(yīng)。
最后,于清宏還提醒骨關(guān)節(jié)炎患者,至少需要抗感染治療一個(gè)月,再去醫(yī)院復(fù)查炎癥因子,以延緩關(guān)節(jié)疾病的進(jìn)展。 【詳細(xì)】
責(zé)任編輯:yjh
(原標(biāo)題:人民網(wǎng))
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