我市2012年新農(nóng)合補(bǔ)償比例最高將達(dá)到90%報(bào)銷(xiāo)封頂線提高至15萬(wàn)元
摘要: 本報(bào)訊(記者 黃育南 曹媛媛通訊員 薛靜云)10月31日,筆者從市衛(wèi)生局獲悉,從2012年1月1日起,全市新農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)比例最高可達(dá)到90%,報(bào)銷(xiāo)封頂線再次提高,最高可報(bào)銷(xiāo)15萬(wàn)元。為了切實(shí)減輕重大疾病
本報(bào)訊(記者 黃育南 曹媛媛通訊員 薛靜云)
據(jù)了解,2012年參加新農(nóng)合的農(nóng)民個(gè)人年繳費(fèi)由30元增加至50元。新農(nóng)合具體補(bǔ)償比例標(biāo)準(zhǔn):鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院起付線為100元,補(bǔ)償比例為90%;縣級(jí)二級(jí)以下醫(yī)院起付線為400元,補(bǔ)償比例為80%;市級(jí)二級(jí)以下醫(yī)院起付線為700元,補(bǔ)償比例為70%,三級(jí)醫(yī)院起付線為1000元,補(bǔ)償比例為70%;省級(jí)二級(jí)以下醫(yī)院起付線為1000元,補(bǔ)償比例為65%,三級(jí)醫(yī)院起付線為2000元,補(bǔ)償比例為65%;省外醫(yī)院起付線為2000元,補(bǔ)償比例為65%。
對(duì)于反復(fù)住院治療的參合人員,新農(nóng)合新政策還給予了人性化關(guān)懷。參合人員年度內(nèi)在同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)第二次及其以后住院的,可將起付線降為相應(yīng)級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線的50%。14周歲以下(含14周歲)兒童住院的,補(bǔ)償起付線在規(guī)定的同級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償起付線基礎(chǔ)上降低50%。參合人員在縣級(jí)及以上中醫(yī)醫(yī)院、縣區(qū)婦幼保健院住院治療的,補(bǔ)償起付線在規(guī)定的同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償起付線基礎(chǔ)上降低100元。在市精神病醫(yī)院和市結(jié)核病防治所住院的精神病患者和結(jié)核病患者起付線標(biāo)準(zhǔn)按400元執(zhí)行,補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)按市級(jí)補(bǔ)償比例執(zhí)行。
新的執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)還規(guī)定,對(duì)住院一次性花費(fèi)超過(guò)6萬(wàn)元的參合患者,新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用按相應(yīng)級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)扣除起付線后,按80%的比例給予補(bǔ)償;對(duì)住院一次性花費(fèi)超過(guò)10萬(wàn)元的參合患者,新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用按相應(yīng)級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)扣除起付線后,按90%的比例給予補(bǔ)償,切實(shí)減輕重大疾病患者醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
為鼓勵(lì)農(nóng)村孕產(chǎn)婦到醫(yī)院生孩子,參合孕產(chǎn)婦在鄉(xiāng)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)順產(chǎn)住院的,實(shí)行限價(jià)內(nèi)(限價(jià)550元)定額補(bǔ)助250元,在縣級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的,新農(nóng)合定額補(bǔ)償400元?;I資時(shí)尚未出生、錯(cuò)過(guò)繳費(fèi)時(shí)限而未能參合的計(jì)劃內(nèi)分娩嬰兒,出生當(dāng)年可憑戶口本、嬰兒母親身份證、合作醫(yī)療證、出生醫(yī)學(xué)證明和計(jì)劃生育證明,以參合母親身份享受新農(nóng)合補(bǔ)償,與參合母親同一補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)。
責(zé)任編輯:guanli
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